Preguntas para el mediador o la aseguradora antes de contratar

Un buen mediador o una aseguradora seria no se molestan por las preguntas detalladas: están obligados a darte información objetiva y comprensible antes de que firmes. Esta plantilla reúne las preguntas que más evitan disgustos y te deja un espacio para registrar qué respondieron y cuándo, de manera que no dependas de la memoria.

Para quién: Personas que van a contratar o renovar un seguro para su perro, gato u otra mascota, por teléfono, en una oficina o por internet, y quieren dejar constancia de lo que se les explicó.

Cómo usar esta plantilla

Envía las preguntas por correo o por el canal escrito de la aseguradora, adaptando los corchetes a tu mascota. Si te contestan por teléfono, pide que te lo confirmen por escrito o anota fecha, hora y nombre de la persona. Guarda las respuestas junto a la póliza. No firmes ni pagues mientras queden sin respuesta las preguntas de las secciones 2 y 3, que afectan a lo que realmente se cubre.

1. Identificación y papel de quien me atiende

Buenos días. Voy a preguntar sobre un seguro para mi [PERRO / GATO / OTRA ESPECIE] de [EDAD] y raza [RAZA]. Antes de nada: ¿actúa usted como aseguradora, como agente vinculado a una sola compañía o como corredor o agencia que trabaja con varias? [RESPUESTA]. ¿Con qué compañías trabaja para este producto? [RESPUESTA]. ¿Cómo se retribuye su intermediación? [RESPUESTA]. ¿Me pueden entregar por escrito el documento de información sobre el producto de seguro y las condiciones generales y particulares antes de decidir? [RESPUESTA Y FECHA]. Nombre y cargo de la persona: [NOMBRE]. Fecha y canal de la consulta: [FECHA Y CANAL].

2. Qué cubre y qué no cubre

Quiero que me confirmen por escrito: ¿qué gastos veterinarios están cubiertos exactamente (consulta, urgencias, cirugía, hospitalización, pruebas, medicación)? [RESPUESTA]. ¿Cubre accidente, enfermedad o ambos? [RESPUESTA]. ¿Qué exclusiones afectan a [RAZA] y a su edad? [RESPUESTA]. ¿Cómo define la póliza una enfermedad preexistente y cómo comprueban si lo era? [RESPUESTA]. ¿Qué ocurre con las enfermedades hereditarias o congénitas? [RESPUESTA]. Dígame, con un ejemplo, qué pasaría con [SITUACIÓN CONCRETA, POR EJEMPLO UNA OPERACIÓN DE LIGAMENTO CRUZADO] en esta póliza: ¿se paga, qué parte y qué parte me toca a mí? [RESPUESTA].

3. Carencias, franquicia, copago y límites

¿Hay periodo de carencia y de cuántos días o meses, para cada cobertura? [RESPUESTA]. ¿Existe franquicia o copago? ¿De qué importe y se aplica por siniestro, por año o por proceso? [RESPUESTA]. ¿Cuál es el límite máximo por siniestro, por año y por tipo de gasto? [RESPUESTA]. ¿Cuándo se considera que un tratamiento largo es un único siniestro? [RESPUESTA]. ¿Los límites se agotan con cada reclamación o se renuevan cada año? [RESPUESTA]. ¿Hay baremo máximo por acto veterinario que pueda dejarme gastos sin cubrir? [RESPUESTA]. Pido que estas cifras consten en las condiciones particulares y no solo en lo que se me ha explicado.

4. Prima, renovación y cambios

¿Cuál es la prima total de [PERIODO] con todos los impuestos y recargos? [RESPUESTA]. ¿Puede subir en la renovación y por qué motivos (edad, siniestralidad, tarifa general)? [RESPUESTA]. ¿Con cuánta antelación me avisan de cualquier cambio en prima o condiciones? [RESPUESTA]. ¿Hay compromiso de permanencia o penalización por baja? [RESPUESTA]. ¿Cómo y hasta cuándo puedo cancelar para que no se renueve? [RESPUESTA]. ¿Pueden dejar de cubrir a mi mascota por haber tenido siniestros o por cumplir cierta edad? [RESPUESTA]. ¿Qué ocurre si dejo de pagar un recibo? [RESPUESTA]. Le pido que me conteste cada punto en el mismo orden para poder compararlo.

5. Cómo se reclama un siniestro

Si mi mascota necesita atención, ¿a qué teléfono o canal debo avisar y en qué plazo? [RESPUESTA]. ¿Necesito autorización previa para operaciones o ingresos? [RESPUESTA]. ¿Puedo ir a la clínica veterinaria que yo elija o hay un cuadro cerrado? [RESPUESTA]. ¿La aseguradora paga directamente a la clínica o tengo que adelantar el importe? [RESPUESTA]. ¿Qué documentos piden (factura detallada, informe clínico, historial)? [RESPUESTA]. ¿En cuántos días se compromete a pagar o a contestar una vez entregada la documentación? [RESPUESTA]. ¿Qué servicio de atención al cliente y qué vía de reclamación tengo si no estoy de acuerdo? [RESPUESTA].

6. Responsabilidad civil y otros seguros que ya tengo

Si el seguro incluye responsabilidad civil frente a terceros: ¿cuál es el capital asegurado? [RESPUESTA]. ¿Cubre a otras personas que paseen o cuiden a mi mascota? [RESPUESTA]. ¿Quién se considera tercero y quién no (familiares que conviven)? [RESPUESTA]. ¿Qué exclusiones tiene (razas, actividad, uso)? [RESPUESTA]. Ya tengo un seguro del hogar con [DATOS]. ¿Se solapa con este? ¿Hay algo que ya estaría cubierto? [RESPUESTA]. No quiero pagar dos veces lo mismo ni quedarme con huecos. Pido que lo valoren con mi póliza actual a la vista y que me indiquen si el hogar cubre ya la responsabilidad por animales.

7. Cierre y registro de respuestas

Les agradezco la información. Resumo mi petición: necesito recibir por escrito, antes del [FECHA LÍMITE], las respuestas a las preguntas anteriores y la documentación contractual. No formalizaré el contrato hasta tenerla. Registro mío: preguntas enviadas el [FECHA]; respuesta recibida el [FECHA]; puntos aún sin contestar: [LISTA]; respuestas que me han parecido evasivas: [LISTA]; persona que me atendió: [NOMBRE]; copia guardada en: [UBICACIÓN]. Si alguna respuesta cambia mi decisión, la anoto aquí con el motivo: [MOTIVO]. La decisión final es mía y no tengo que tomarla en la misma llamada.

Consejos para adaptarla

Escribe, no llames, siempre que puedas: una respuesta escrita se puede enseñar después y una verbal no.
Si te hacen un cuestionario de salud, contesta con verdad y guarda copia; ocultar un dato conocido puede reducir o anular la prestación.
Desconfía de la prisa: una oferta que «caduca hoy» no te impide pedir las condiciones por escrito.
Pregunta siempre con un ejemplo real de siniestro; las respuestas genéricas esconden las diferencias.

Aviso: Estas preguntas son orientativas y deben adaptarse a tu caso. No constituyen asesoramiento jurídico ni financiero. Las respuestas obligan según lo que figure en el contrato; en caso de duda grave, consulta con un mediador independiente o con un abogado.

Quién tiene la última palabra: lo que cubre tu seguro, tu póliza; la contratación, tu mediador o aseguradora; las reclamaciones, la vía de la entidad y después la DGSFP; las dudas legales, un abogado o la administración competente; la salud de tu animal, un veterinario. Esta página es información general, no compara precios y la norma vigente prevalece. Más en Normativa.

Preguntas frecuentes

¿Están obligados a darme esta información?

Quien distribuye seguros debe, antes de que contrates, identificar tus necesidades y darte información objetiva y comprensible sobre el producto, además del documento de información previa. Si no te la dan o es vaga, tienes motivo suficiente para no firmar y pedirla por escrito.

¿Y si solo contestan que «eso depende» o que lo mire en la póliza?

Pide que te indiquen la cláusula exacta y un ejemplo aplicado a tu mascota. Si siguen sin concretar, es una señal clara: no contrates hasta aclararlo por escrito o compara con otra oferta que sí responda.

¿Sirve conservar el correo si luego hay un problema?

Sí. Un correo con preguntas y respuestas muestra qué se te explicó antes de contratar. No sustituye al contrato, pero puede ser una prueba útil si luego hay una discrepancia o una reclamación. Compruébalo siempre en el contrato y, ante la duda, pregúntalo por escrito.